服用排便丸能帮助那些患有某些精神疾病的人改善健康吗?

卡尔加里大学卡明医学院目前正在招募两项研究，以确定粪便微生物群移植(FMT)是否可以减轻重度抑郁症(MDD)和强迫症(OCD)的症状。

FMT是一种医疗程序，将健康人的粪便制成的药丸转移到患者的肠道中。这种方法在治疗难辨梭菌(一种引起结肠感染的细菌)方面取得了成功。

“便便丸”是一种通过引入有益细菌和减少“有害”细菌数量来控制肠道微生物群的方法。据加州大学的研究人员称，有令人信服的证据表明，人的肠道和中枢神经系统之间存在相互作用。

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“我们整个研究的基础是这样一个概念，我们相信你的肠道细菌通过肠脑轴——你的胃肠道系统和大脑之间的连接——影响精神疾病，这是一个非常可行的治疗目标，精神疾病不仅仅是一种大脑疾病，它实际上与你的胃肠道系统有很强的联系，”瓦莱丽·泰勒博士解释说。

泰勒说，有大量的研究表明，患有精神疾病和没有精神疾病的人的肠道微生物群是不同的。

“从本质上讲，我们所做的就是把通常应该在那里的东西放回去，”她说。

馀 什么是粪便移植?

对重度抑郁症患者的研究将持续大约13周，其中包括18次访问卡尔加里的山麓医疗中心。研究人员正在寻找另外25个人来完成这项研究。参与者有50%的机会接受安慰剂胶囊或FMT胶囊。

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泰勒说:“抑郁症是最普遍的精神疾病之一，对这种疾病以及肠道微生物群或肠脑轴之间的联系进行的研究可能最多。”

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这项针对强迫症患者的研究将耗时4个月。研究人员正在为这项研究寻找另外15名患者。所有参与者都将接受来自健康捐赠者的FMT。

泰勒说:“强迫症非常有趣，因为它实际上是唯一一种强迫症类型与特定细菌(在这种情况下是链球菌感染)之间存在联系的疾病，这种细菌会导致儿童患上强迫症。”

“其他形式的强迫症和肠道细菌之间可能存在联系，这一事实对我们来说真的很有趣。”

泰勒说，精神科药物是世界上处方最多的药物之一，但只有大约50%的人对第一次治疗有反应，许多人对治疗根本没有反应。最重要的是，她说，许多对治疗有反应的人“有如此明显的副作用，以至于他们无法忍受这种治疗”。

泰勒说:“我们知道，有很大一部分人确实患有这些疾病，而目前可用的药物根本不起作用。”

“我们还能给人们提供什么?”

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泰勒希望FMT也能产生比抗抑郁药等治疗更少的副作用。

“对我们来说，要么做大，要么回家，”她解释说。

“当然，对一些人来说，这是一个令人恶心的因素，但我认为，对许多人来说，他们没有对传统治疗做出反应，他们感到如此腐烂和绝望，这对他们来说真的很有意义。”

这些研究将在治疗结束后对患者进行为期一年的跟踪调查，并观察他们的健康之旅能维持多久。

“抑郁症和强迫症能用这种疗法安全治疗吗?”如果是这样，这种缓解能维持多久?”泰勒解释说。

“这是不是说你接受一个疗程的治疗就完了?”还是说，人们会康复，但在某种程度上，你的系统想要恢复到它喜欢的细菌，尽管这种细菌模式或生态系统会导致抑郁症等疾病?”

研究中的安全性是最重要的。托马斯·路易(Thomas Louie)博士是加州大学临床医学教授，他是泰勒在这项研究中的内科合作者。20多年来，他一直在卡尔加里和加拿大各地为病人提供粪便移植服务。

路易说，这些研究中的所有粪便献血者都是按照加拿大卫生部和加拿大血液服务中心的指导方针进行筛选的。他说，所有的捐赠者一般都是20多岁或30多岁，生活方式积极，没有服用任何药物。

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路易解释说:“粪便样本经过30种不同的测试，以排除可能的病原体。”

“即使是现在，我们也会对捐赠者进行COVID和猴痘检测。”

泰勒说，研究结果将用于帮助确定哪些细菌可能导致疾病，希望创造一种微生物治疗或“增压益生菌，因为缺乏更好的描述”。

任何有兴趣参与研究的人都可以在卡尔加里大学泰勒实验室网站上找到更多信息。

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